Дети размером с ладошку
Сегодня недоношенность — не приговор
Ирина Молокотина
Здоровье всех младенцев уязвимо, а рождённых раньше положенного срока — особенно. Но сегодня недоношенность — не приговор. Врачи помогают крохам подрасти и набраться сил
С 2012 года здравоохранение России перешло на новые критерии живорождения, предусматривающие выхаживание недоношенных детей с массой тела от 500 граммов. Тех, кого раньше называли «поздним выкидышем», поскольку шанса выжить у таких младенцев почти не было, сегодня более чем в половине случаев удаётся не просто выходить, но и в дальнейшем полностью «уравнять» с доношенными детьми.
Правда, сделать это удаётся в том случае, если ребёнок родился в медучреждении так называемого третьего уровня, где оказывают высококвалифицированную медицинскую помощь самым сложным пациентам. В нашем регионе это Пермский краевой перинатальный центр, ставший для таких крох и их родителей настоящим спасением.
Маленькое чудо
Здесь, в отделении реанимации интенсивной терапии новорождённых и недоношенных детей, врачи делают, кажется, невозможное: они создают массу условий, чтобы органы ребёнка созревали и функционировали правильно, чтобы в итоге человек «размером с ладошку» нашёл в себе силы для жизни.
Владимир Друженьков, заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии новорождённых и недоношенных детей Пермского краевого перинатального центра:
— В прошлом году в Пермском перинатальном центре родилось 59 детей весом менее 1 кг. Из них самый маленький весил 580 грамм. Но сегодня в нашем отделении есть двое новорождённых и по 480 грамм. Для таких пациентов самыми главными являются первые пять минут их жизни. Существует даже такое понятие, как «пять золотых минут». От того, какую помощь мы окажем малышу в первые минуты после рождения, во многом зависит вся его дальнейшая жизнь. Поэтому если такой ребёнок появляется на свет в больнице, где персонал не подготовлен соответствующим образом, прогнозы неутешительны: нормального здорового человека из него не получится.
С рождения врачи стараются создавать подобным детям такие же условия, как в утробе матери: тот же температурный режим, максимальную влажность и даже соответствующую позу, чтобы малыш чувствовал себя комфортно. Для этого ребёнка помещают в кувез — инкубатор для новорождённых, который способен «наблюдать» за текущим состоянием новорождённого, поддерживать заданные параметры.
В кувезе малыш проводит от нескольких дней до нескольких месяцев, пока его масса не достигнет определённой нормы. Всё это время родители могут навещать ребёнка, разговаривать с ним, гладить. Врачи уверены: при близком тактильном контакте ребёнок быстрее идёт на поправку.
Маму надо научить
Если врачи видят, что малыш достаточно окреп, его отправляют на второй этап выхаживания — в отделение патологии новорождённых и недоношенных детей. Оно также располагает высокотехнологичным оборудованием для ранней диагностики, выхаживания и лечения глубоко недоношенных детей.
«Такие дети лежат в нашем отделении достаточно долго. Домой ребёнок будет выписан только тогда, когда наберёт вес не менее 2,3 кг», — поясняет заведующая отделением патологии новорождённых и недоношенных детей Ирина Старикова.
Отделение организовано по принципу «Мать и дитя», поэтому дети находятся с мамами в течение 24 часов.
Ирина Старикова, заведующая отделением патологии новорождённых и недоношенных детей Пермского краевого перинатального центра:
— Очень важно, чтобы мама находилась рядом с ребёнком. Это и телесный и эмоциональный контакт. Но самое главное, что мать в отделении учится принципам ухода за своим ребёнком: даются необходимые рекомендации по вскармливанию, медикаментозной терапии, опытные медсёстры проводят обучение массажу.
Главное — планирование
Причин, по которым дети появляются на свет на несколько месяцев раньше срока, — масса.
Ирина Старикова:
— В группе риска мамы, у которых есть та или иная инфекция, были выкидыши или аборты. Сюда же можно отнести тех, кто имеет различные патологии, например, сахарный диабет, болезни сердца, почек, бронхо-лёгочной системы и так далее. Кроме того, курящие матери чаще рождают недоношенных детей. Но самым важным фактором, говорят врачи, является планирование беременности. Нужно, чтобы женщина осознанно шла на этот шаг: наблюдалась у врача, который смог бы сказать, что есть риск преждевременных родов, и вовремя отправил в специализированную больницу.
Несмотря на то, что у недоношенных новорождённых довольно часто встречаются такие тяжёлые заболевания как детский церебральный паралич, различные формы судорожных состояний, эпилепсия, слепота, глухота, постепенно показатель детей-инвалидов этой группы снижается.
Владимир Друженьков:
— Сейчас тенденция несколько изменилась: идёт борьба не за выживание, поскольку спасать таких детей мы уже научились, мы боремся за их социальную адаптацию. Увы, такие дети имеют множество патологий, поскольку их органы ещё не успели сформироваться. Мы делаем всё возможное, чтобы снизить частоту формирования хронических форм заболеваний и уменьшить раннюю инвалидизацию глубоко недоношенных детей. Наша задача — сделать так, чтобы при выходе из больницы ребёнок рос на радость обществу и родителям.
Сами родители уверены, что их недоношенные дети такие же обычные, просто им нужно чуть больше внимания и времени.
Источник — газета «Пятница»
Подпишитесь на наш Telegram-канал и будьте в курсе главных новостей.